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Especialidades : Neuroftalmología
Papiledema
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 Clínicamente se observa un disco óptico hiperémico, con borramiento de sus  márgenes, opacificación de la capa de fibras nerviosas peripapilar, hemorragias en llama e ingurgitación de las venas de la retina con ausencia de pulsos venosos.

 

La obesidad representa no sólo un riesgo para el bienestar general y la apariencia física de las personas, sino que constituye una severa amenaza para el buen funcionamiento del cuerpo humano, ya que puede dañar órganos tan nobles como los ojos. Sí, el sobrepeso puede producir ceguera.


La obesidad es la principal responsable de la aparición de una patología denominada Pseudotumor Cerebral, la cual afecta principalmente a mujeres de entre 20 y 40 años con una masa corporal superior al 10% de su peso ideal.


Las mujeres obesas tienen un riesgo casi 30 veces mayor que las de peso normal de desarrollar esta enfermedad. Algunos estudios indican que el Pseudotumor Cerebral es entre cuatro y diez veces más frecuente en mujeres con sobrepeso que en hombres obesos.


El Pseudotumor Cerebral es, como su nombre lo indica, un falso tumor cerebral; pero presenta todos los síntomas de uno real: dolores de cabeza intensos, vómitos, mareos, zumbidos,  hipertensión intracraneal y manifestaciones oculares.


Las y los pacientes pueden tener cefaleas intensas, dolores en la nuca, en la espalda y en los ojos. El síntoma más comunes es el llamado papiledema o edema de papilas ópticas, que es la inflamación de ambos nervios ópticos, producido por la  hipertensión intracraneal. Además puede producir la visión doble o diplopia.


Los pacientes con Pseudotumor Cerebral pueden perder la visión de forma rápida o con los años, porque la presión intracraneal destruye al nervio óptico de forma progresiva.


El 90% de los Pseudotumores Cerebrales están directamente asociados con la obesidad, dado que muchos pacientes tienen trastornos metabólicos como el hipertiroidismo o el hipotiroidismo.


Se cree que el flujo de oxígeno en el cerebro de las personas con sobrepeso es menor, la presión venosa aumenta, producen más anhídrido carbónico y una mayor cantidad de líquido cefalorraquídeo. Todo lo que contribuye a elevar la hipertensión intracraneal.


La una hipertensión intracraneal no controlada produce defectos del campo visual, deteriora la visión y mata al nervio óptico, produciendo ceguera.


Al comenzar a rebajar, muchos pacientes se curan; pero, en algunos casos, es preciso recurrir a una cirugía denominada “fenestración de la vaina del nervio óptico”, para disminuir la presión del líquido cefalorraquídeo drenándolo hacia la órbita ocular.


Sin embargo, hay casos en los que la pérdida visual ocasionada por el papiledema es crónica, irreversible a pesar de la fenestración. De ahí la importancia de diagnosticar la enfermedad a tiempo y bajar de peso. Las mujeres obesas tienen un riesgo casi 30 veces mayor que las de peso normal de desarrollar esta enfermedad. Algunos estudios indican que el Pseudotumor Cerebral es entre cuatro y diez veces más frecuente en mujeres con sobrepeso que en hombres obesos.


Los pacientes con Pseudotumor Cerebral pueden perder la visión de forma rápida o con los años, porque la presión intracraneal destruye al nervio óptico de forma progresiva.

 

Posibles causas de Papiledema:

 

Tumores

 

Neurocisticercosis

 

 

 

Dra. Adalgisa Corona

 
 

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